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12份议案都来自基层(2013.03-2)

2013-07-26 09:49:53 来源:中国卫生

  12份议案都来自基层

  孙诚谊

  在当人大代表的履职工作中,我通过长时间走访调研、与基层人员进行交流掌握大量第一手资料,将群众关心的民生问题进行整理归纳,把最真实的情况反应到大会上。提交了涉及到“新医改”、“加强基层医疗卫生人才队伍建设”、“大力发展民营医院”、“食品安全”、“极端气候灾害卫生应急机制”及“农民工返乡就业”等方面的建议案12份。

  回顾这些年的代表经历仍然历历在目。2008年贵州省遭受特大雪凝灾害的袭击,灾后我到我省的各级医疗机构走访,发现很多乡镇医疗机构因为不能发电导致很多医疗设备无法使用,面对伤病员大量增加,乡镇医院因不能供电而导致正常的医疗工作无法开展这让我很痛心。针对这样情况,我专程到北京友谊医院走访,将我省情况和发达地区医疗机构的情况进行对比性的调研,随后我执笔了“关于建立应对突发重大极端气候灾害卫生应急机制”的建议,建议“政府部门建立应对突发重大极端气候灾害卫生应急领导机构。建立应对突发重大极端气候灾害药品储备。配备应对突发重大极端气候灾害医疗设备。医疗资源的集中统一调配和使用”。2009年是“新医改”实施的第一年,我通过对当地的一些乡镇卫生院等基层医疗卫生机构的走访,发现医疗设备缺乏,基本的医疗设施投放也不合理,很多乡镇医院不但没有手术床、没有救护车、甚至连基本的清创缝合条件都不具备,而这种情况在贵州省不少地方都存在。为此我执笔了“建议加大对基层医疗设备投入,东西部投放应均衡”的议案,得到了与会代表的广泛认同,建议被国务院办公室转至相关职能部门进行落实。2010年我就2009年医改建议后的落实情况再次我深入基层了解情况,可是调研发现在设备跟上的同时人才却严重匮乏。更多得到发展的是大型的公立医院,对乡镇卫生院而言获益却很少。由于缺乏专业人才,卫生部门给一些乡卫生院配备的先进医疗器械处于闲置状态,有些手术床、X光机,因为无医生会用,连包装都没有拆。我本来满怀希望,想看看农村乡镇卫生院发展成了什么样子,但是实际情况令人很失望,他们唯一一位本科毕业的外科医生都已经调走。针对这些情况我再次就“新医改”书写了建议,在建议中我提到:“建议加大对西部医疗资源的投放,重视农村和城市社区的医学人才配备,确保农村和城市社区的就医需要,城市、农村均衡发展。确保基本药物的供应。严厉打击药品生产、销售、使用环节的混乱,铲除医疗领域的腐败现象。确切落实“看病贵”与“看病难”这两大课题”引起医疗系统乃至全民众尤其是偏远地区基层广大民众的热议及好评,卫生部党组书记张茅亲自批示,对建议给予充分肯定并转发相关部门予以落实。2011年,我提交了“关于加强基层医疗卫生人才队伍建设的建议”,我从“国家尽快制定基层医疗卫生人才发展的中长期规划,有计划的分步实施、重点实施全科医师培养制度和住院医师规范化培训制度,加快基层医疗卫生人才的培养、制定和落实稳定基层医疗卫生队伍的政策措施、进一步完善公立医院与社区卫生服务机构之间的合作机制,组织城市医院医生和预防保健机构人员到社区服务”四个方面给予了建议。2012年为建议案掌握夯实的调研资料,我亲自前往首批国家贫困县——贵州省纳雍县,在那里有首批非盈利性民营医疗机构“纳雍县新立医院”,我对他们发展中存在的政策落实问题进行了调研,调研中我发现同样国家定价的公营医院和民营医院前者国家有资金的投入而民营医院则没有,这样造成了一个不平等的竞争,使很多民营医院失去了竞争能力从而退出医疗卫生行业,我带着所发现的问题执笔了关于“大力发展民营医院的几点建议”,建议中我提到“国家应当将拨给公立医院的补贴同样也给予民营医院,允许医保在民营医院得到报销,使得民营医院和公立医院形成了平等的竞争”。中中央电视台的《新闻联播》对这一建议进行了报道,并在中央电视台新闻频道《见证履职》栏目进行了一小时的现场直播和与会期间的连线直播,就民营医院在发展中遇到的困难及待解决的问题进行深入的解读。随后各项建议经中央发改委联合财政部、卫生部审议后决定对此项建议案投入5.5亿元。

  每当我整理的一份份代表人民群众心声的议案得到采纳、对社会进步和经济发展有益时,一种巨大的成就感和满足感油然而生。

  作者为贵州医学院附属医院副院长 编辑 王朝君

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