健康报网首页

柴胡劫肝阴?未必

2019-10-16 16:27:31 来源:健康报

  □中日友好临床医学研究所药物药理室主任 李平

  《红楼梦》中有这样一段描写:林黛玉梦见她被许配他人,宝玉手持小刀挖心,不禁从噩梦中惊醒,神魂俱乱,痰血上涌。王太医为她诊脉后,指出林妹妹有头晕、饮食减少、多梦易醒、多疑多惧的症状,“不知者疑为性情乖戾,其实因肝阴亏损,心气衰耗”,拟用柴胡等药调治。贾琏看过处方后,提出质疑:“血势上冲,柴胡使得么?”王太医解释说,黛玉素因积郁致病,非柴胡不足以疏肝解郁,宣泄少阳肝胆之气,柴胡虽有升提阳气的作用,为吐血等病所忌,但用鳖血拌炒炮制,可使其“不致升提,且能培养肝阴,制遏邪火”。

  贾琏的担忧并非多余。柴胡味苦、辛,性微寒,归肝、胆经,有和解退热、疏肝解郁和升举阳气的功能,故古代有“柴胡劫肝阴”的说法。“柴胡劫肝阴”之说最早见于明代张凤逵的《伤暑全书》,其序言有“柴胡劫肝阴”之论。大概意思是说,柴胡性善升散,阳气布散则易生风动火,风火两阳相劫,易耗伤阴液。而肝藏血,体阴而用阳,故用之易“劫肝阴”。明代缪希雍认为:“柴胡性升而发散,病人虚而气升者忌之,呕吐及阴虚火炽炎上者,法所同忌,疟非少阳经者勿入,治疟必用柴胡,其说误甚。不可久服,亦无益精明目之理。”

  现代许多医家的经验证实,只要医生对剂量、病症能够合理掌握,即使长时间、大剂量使用柴胡,也未出现“柴胡劫肝阴”的现象。例如,国医大师张琪最善用柴胡透邪,他在治疗发热时,使用次数最多的就是柴胡,剂量甚至达到20克以上。通过大量病例观察,不仅未见劫肝阴的副作用,而且屡用屡效。

  中医治病,有“以偏纠偏”之法。中药具有偏性,并且大多有多种功效,如果不以中医理论为指导,辨证用药组方,仅仅长时间或者大剂量使用某一种药物,极有可能会出现一系列不良反应,绝非柴胡一例。所以,现在拿着“柴胡劫肝阴”的说法,否定柴胡的治疗功效,有失偏颇。

版权声明:

1、凡本网注明"来源:健康报"或"健康报网 ** 电/讯"或带有健康报网LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。

  

2、已经本网书面授权使用作品的媒体、网站,应在授权范围内使用,并注明“来源及作者”。违反上述声明者,本网将依法追究其相关法律责任。

分享到:
0

相关新闻

    推荐阅读

    热度排行

    相关链接

    关于我们 | 网站声明 | 报社活动 | 联系我们 | 网站地图 | 违法和不良信息举报电话:010-64621663 18811429641

    特别推荐

    健康报网手机版