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以更平和的手段治疗肿瘤

2018-09-18 22:50:19 来源:健康报

  近日,第八届中国肿瘤绿色治疗新技术论坛暨中西医结合肿瘤新技术学习班在北京举办。论坛以“绿色、开放、共享,打造肿瘤治疗中国方案”为主题,整合各种前沿的抗肿瘤治疗技术,集中展现专家的创造性思维、个性化技术和宝贵临床经验,共同探讨肿瘤治疗的“中国方案”。

  北京中医药大学东方医院副院长、本届论坛主席胡凯文教授在论坛开幕式上强调,肿瘤的绿色治疗方案是更适合我国国情的中国式方案,并做了“中国式方案 肿瘤绿色治疗研究进展”的主题报告。

  胡凯文教授认为,一味地对肿瘤穷追猛打,往往两败俱伤,反而使生存期缩短,应该以更平和的手段治疗肿瘤。“肿瘤绿色治疗”是根据患者病灶情况,以局部微创治疗联合中医药进行全身调理,通过控制肿瘤的生长态势(而不追求根除肿瘤),在保障患者基本生活质量的前提下,延长生存期的一种治疗模式。它是对中晚期肿瘤患者治疗观念的创新,通过在肿瘤治疗不同阶段选择不同的治疗方法,快速祛除局部邪气,调理全身正气,最终改变患者机体内环境,调理患者体质,达到脏腑平衡条达的状态。

  结合长期临床经验,北京中医药大学东方医院肿瘤科形成了“肿瘤绿色治疗”的三阶段方法,即截拔—攻补—调和。根据患者临床治疗后所处的阶段不同,选用的治疗手段与方法也有所差异。

  第一阶段:局部治疗(霸道)。局部治疗是肿瘤治疗的核心,是消灭肿瘤的直接手段,主要应用中医外科的截拔法。局部治疗以传统中医理论为指导,进行肿瘤局部辨证,采用现代微创技术及传统中医外治等局部治疗手段,以“消”为主,快速消灭局部病灶,减低局部邪气对人体的消耗以及激发全身免疫反应,快速逆转疾病的病势,使之变为慢性状态。其中,现代微创技术包括氩氦刀局部冷冻消融术、微波消融、射频消融、超声聚焦、光动力技术、DSA血管介入技术、椎体成形术、热灌注等。

  传统中医外治则是通过辨证选择合适的方法及药物,采用中药外敷、外洗、灌肠、熏蒸、局部瘤灶注射、中药灌注以及栓塞、围药等方法,作用于肿瘤局部,靶点明确、效果直接、全身毒副作用小,简便有效地控制肿瘤,以及缓解因肿瘤引起的癌性疼痛、溃疡、肠梗阻、积液等局部问题。

  第二阶段:全身调理(王道)。根据全身辨证,以“补”为主,攻补兼施,全身调理,主要用于围手术期体质恢复。补法以健脾化浊为法,以恢复脾胃功能为目的;攻法以中医药中的虫类药、小毒药,以及生物技术、内分泌治疗等进行全身治疗,扶正与驱邪并重,改变人体正气与局部邪气的力量对比,使“正气存内,邪不可干”,驱邪不伤正,改善机体内环境,使肿瘤患者获得较长的生存期和较高的生活质量。

  第三阶段:调整体质(帝道)。以“和”法为主,调整体质状态,纠正阴阳偏盛偏衰,改变内环境,使之不利于癌症的生存,主要用于肿瘤患者稳定期的预防复发。

  胡凯文教授介绍,起初“肿瘤绿色治疗”对象主要是年老体弱或传统治疗失败的肿瘤患者,强调局部治疗的微创化或无创化,治疗具有可持续性、可重复性。目前,其概念拓展至养生与疾病预防、医疗、康复与养老领域,采用“微创治疗、中医药治疗和生物治疗”,将中医和西医相结合,防病、治病、康复相结合,局部与全身辨证论治相结合,内治与外治相结合,在最大限度保护机体正气(正常结构和功能)的前提下追求疗效,体现“低损伤、易耐受、可重复、可持续”的绿色医疗特色。

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