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看《芈月传》 聊中医药常识

2016-01-06 16:52:21 来源:健康报
近期,电视剧《芈月传》的热播不仅让人过足了宫斗戏的瘾,还让人了解了不少中医药知识。芈月幼时拜屈原为师,博览群书,尤其是医学知识丰富,既能疗外伤,治蛇咬,又能治慢病,辨草药。因此,芈月能够给宫中多人诊治疾病,也就不足为奇了。
《芈月传》剧照

翳症外治需辨证

中日医院眼科主任医师 刘 静

在《芈月传》第五集里,芈月发现曾经耳聪目明的葵姑变得老眼昏花,视物不清。一番望闻问切,芈月当即诊断葵姑罹患翳症。那么,翳症是什么病?芈月的诊治方法是否正确?

翳症可分为三种类型

翳,始见于《素问·至真要大论》,“诸寒之而热者取之阴”。王冰注:“言益火之源,以消阴翳。”即采取补火之法,消除阴寒之气。阴翳是阳光被遮蔽而致的阴寒。《诸病源候论·目肤翳候》曰:“肤翳者,明眼睛上有物如蝇翅者即是。”目翳是指眼内所生遮蔽视线之目障,其症状与现代医学所说的白内障一病相似。从中医上讲,目翳分为风热型、肝肾阴虚型和气血瘀滞型。

风热型:因外感风伤卫表,循经上犯目系,则目翳大小不等,厚薄不一,遮盖瞳孔,伴有视力模糊或视力障碍,头痛,发热,苔黄白,脉弦数。

肝肾阴虚型:因肾水不足,则目失润养,以致目涩弱视、腰痛、耳鸣,或眩晕、视力障碍、形体消瘦,舌质红、苔少,脉弦细。

气血郁滞型:因气血郁滞,结聚目系,或因重大的精神刺激或外伤,目翳遮瞳,视力困难,每多叹息,胁痛易怒,头痛目胀,舌质暗有瘀斑,脉弦涩。

中药外治有道理

《芈月传》里,芈月先是用野菊花和金银花给葵姑治翳,葵姑的翳症未见好转,芈月又进一步“辨证”思考后发现是少了一味重要药黄连。

金银花性寒,味苦,有清热解毒、疏散风热的功效。野菊花味苦,辛、凉,有疏风清热、平肝明目、解毒消肿的功效,《用药心法》载“去翳膜,明目”,被历代医家广泛运用于眼疾的治疗。

黄连味苦性寒,可清热燥湿,泻火解毒。《神农本草经》载黄连“主热气目痛,眦伤泣出,明目……”芈月以黄连根捣碎外敷,为葵姑治疗目翳,属于最常见的中药外治疗法。自古以来,黄连被视为清热解毒的药,因此对风热型目翳或许有一定的效果。

古代就能手术治眼病

事实上,古代中医治疗白内障等眼病,不仅限于药物和外敷,还早早启用了手术疗法。

明代眼科专家傅仁宇撰有《审视瑶函》,书中有先贤医案、五轮八廓的理论,眼科诸病的证因治法、针灸在眼科的应用,专论金针拨内障的手法等,共载眼科108证、300余方,并有图说、歌括,对于眼病的描述不厌其详,有“眼科大全”之称。特别是对于白内障,主张手术疗法,此书详细记载了“金针拨内障”的手术。这是中医学17世纪最完备的眼科专书。

 

 

草药能包解百毒吗

南京市中西医结合医院老年病科副主任中医师 王东旭

南京市中西医结合医院药剂科主管中药师 张 娴

继《甄嬛传》之后,宫斗戏《芈月传》同样出现了用中药材来伤人的剧情。但是,剧中的很多中药常识连《芈月传》中大咖都弄错。为了让朋友们更清晰地认识这些中药的功效,特别从《芈月传》中整理了一些,供大家参考和学习。

土茯苓真的能解毒?

【剧情】芈茵因记恨芈月暗中在食物中下毒,芈月吃下后浑身无力,病倒在房中。后因魏美人相助挖来新鲜的土茯苓给芈月吃,这才稍稍解毒,保她一命。

【点评】土茯苓的确有解毒的功效。宋代药学著作《本草图经》中记载土茯苓能“敷疮毒”。明代著名中药学著作《本草纲目》中称土茯苓能“解汞粉、银朱毒”。清代中药著作《本草正义》中明确记载“土茯苓搜剔湿热之蕴毒。其解水银、轻粉毒者……故专治杨梅毒疮”。但是,芈月中的毒是不是土茯苓能解的还不好说,也就是说土茯苓不是包解百毒的中药,而且还有其禁忌,比如清代《本草从新》中提醒“肝肾阴亏者勿服”。

藜是味道很鲜美的菜肴?

【剧情】屈原的爱徒黄歇将藜错认为黄连。藜,又叫野灰菜,月公主向黄歇科普,说藜这味药材“可以做汤,可以烹菜,尽管它的叶子和黄连极为相像,但味道却是很鲜美的”。

【点评】藜在有些地方的俗名叫狗尿贱,是一种野菜,也叫作藜菜。一般清炒拌上蒜蓉,是春季的一道美味佳肴。藜可供食用,也可作饲料或药用。这种药食两用的中药主要有三种功效:清热、利湿、杀虫。但是由于藜与很多中药外形相似,所以不建议读者朋友自行采挖,以免误食。

大蝎子草咬人比蝎子还厉害?

【剧情】楚怀王宠妃郑袖,不小心被某样野草伤着,乐意助人的月公主上去,摘了几片草叶子,咀嚼了下,敷在郑袖伤处。她说,“这是大蝎子草,咬人比蝎子还厉害的草,当年我娘亲就是被这草害苦了。”

【点评】大蝎子草在古代就被医家列为有毒的中药之一,但也具有祛痰、利湿、解毒的功效,用于咳嗽痰多,水肿;外用治疮毒,是典型的以毒攻毒的中药材。

牛舌草能解蛇毒?

【剧情】姝公主被毒蛇咬伤,幸得月公主舍命相救,否则,用女太医的话说就是,要费一番周折了。月公主用的就是牛舌草。

【点评】牛舌草主要有清热解毒、杀虫止痒的功效,外用多用于治疗乳房疾患。比如《江苏药材志》中有牛舌草“捣烂敷乳房红肿”的记载。(杨 璞整理)

 

 

碎骨子真能堕胎吗

湖北省宜昌市中心人民医院 韩 毅 但 军

常看古装剧的都知道,麝香、红花、夹竹桃、五行草已经成了古装剧里钩心斗角、打胎绝育的必备“神药”。但在最近热播的《芈月传》中,堕胎“神药”中又迎来了一位新成员——淡竹叶。

在《芈月传》里,楚威后本打算用淡竹叶来让向氏滑胎,当时蒋欣饰演的莒姬还特地现身说法,哭诉亲身经历顺便介绍了一下它的功效:“名叫淡竹叶,性甘,淡寒,平时服之清热利尿,然孕妇服之,更具打胎滑胎之效。它还有一个名字,碎骨子。骨能碎之,言其下胎之烈性。”事实上,这种表述并非准确。

淡竹叶性寒,有清热的效果,口渴牙痛、脸上长痘痘,都可以用它缓解症状。因为淡竹叶比较寒,所以中医建议孕妇、体寒体虚者尽量不要服用,比如《品汇精要》中提到“孕妇勿服”。但电视剧中将此描述成“滑胎药”显然不准确。

碎骨子是淡竹叶的根,不能简单理解为就是淡竹叶的另一个名字。碎骨子是一种常见的中药材,既可清热泻火,也的确有滑胎之效,在古代,属于孕妇禁忌药。但自从西医进入中国以来,其早已经失去了作为流产药的作用。在这里也提醒一下,如果需要流产,千万不能盲目模仿剧情“对号入座”,而应到正规医院就诊。

 

 

编辑手记

不能不说的题外话

《芈月传》热播,其高颜值、大制作以及惊心动魄的宫斗,牢牢吸引了观众的眼球。其中,中医药成了宫斗的利器之一,但这把利器却偶见“硬伤”。

《芈月传》的第一集中,楚威王后问女医挚:“从何学得医术?得习何书?”挚答曰:“小医曾师从秦越人习带下医,所修之书为《内经》、《灵枢》、《素问》、《胎产书》等。”挚作为一名太医、扁鹊的高徒,难道连《内经》是由《灵枢》、《素问》组成的都不知道?

《内经》即《黄帝内经》,是我国现存最早的医学典籍,成书于战国时期。《内经》包括《灵枢》81篇和《素问》81篇,各9卷,是中医的奠基之作。这样一部在中国历史上具有举足轻重地位的宏著,稍有历史知识的人都知道。所以从种属关系上正确的表示应当在《内经》与《灵枢》、《素问》之间只取其一,不可并列。

其实,类似女医挚这样的“硬伤”在很多影视作品中都有。我们希望影视作品特别是大制作的历史剧,在弘扬自己民族文化的同时专业些、再专业些。——本版编辑


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