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中医流派

董氏儿科药味少效力佳

2014-09-03 11:00:24 来源:健康报
浙江省宁波市中医院 董继业 郑含笑
 

  董氏儿科是海派中医儿科的主要流派,已有几百年的历史,他们的学术思想和临床经验深得同仁尊重和百姓欢迎。特别是第四代传人董廷瑶教授更是把董氏儿科的经验进行了系统总结,形成了一整套较为完整的辨证思路和诊疗方法,并在临床上取得了十分明显的疗效。

 

  董氏儿科以家学为基,旁及《内经》、《难经》诸经典著作,对诸家学论取长补短,融会贯通,并结合临床实践,具有以下几方面特色:

  临证九诀 缺一不可

  董氏儿科创立“推理论病、推理论治”的学术思想,并且提出了“明理、识病、辨证、求因、立法、选方、配伍、适量、知变”的临证九诀,并以此来指导儿科疾病的诊治。

  推理论病,即根据自然和人体的内在因素来分辨致病的真正原因。所谓推理论治,就是在辨别致病原因的基础上,明确疾病发生的机理,然后给出治疗的原则。这里的“理”包括生理、病理、脉理、舌理、方理、药理等,这些理包含了中医认识疾病和诊治的规律,因此学好中医的关键是明理。先贤有云:“医者书不熟则理不明,理不明则识不清,临证游移,漫无定见,药证不合,难以奏效。”所以,为医者唯有明理,才能在临床上开出正确的处方。

  临证九诀,即明理(泛指一切医理、生理、病理、药理、脉理以及病家之心理)、识病、辨证、求因、立法(通过辨证求因,确立疾病治疗方法)、选方、配伍、适量、知变(疾病的发展有一定的规律,但也会发生特殊的情况和不同转归,因此必须随证之发展,做到病变、法变、方变、药变)。可以说,临证九诀环环相扣,缺一不可。

  用药精炼 疗效不减

  董氏儿科用药精细,创立了六字要诀“轻、巧、简、活、廉、效”,选方遣药崇古而不泥于此,应温则温,应凉则凉,不惑于一家之见而墨守成规,犹如点将用兵,少而精当,每张处方至多八九味药,且价格低廉,深受患儿家长的欢迎。

  此外,董氏儿科还创立了诸多治疗思路和法则。如诊察儿病,望诊为首;调治儿病,注重脾胃;外感热病,择途逐盗;活血透疹法治疗麻疹;活血理气法治疗复发性肠套叠;扶正祛邪法治疗反复高热惊厥;升清运脾法治疗霉菌性肠炎等,药精炼而效显著,充分体现了董氏儿科在中医辨证施治的原则下所创立的独特思想体系。


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