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用错中药很伤肝

2017-10-13 16:19:28 来源:健康报
  中年男士刘先生为治白发,每日用生何首乌30克煎汤,同时煮两个鸡蛋,饮汤食蛋,每日1次,一个半月后出现了食欲不振、腹胀、小便黄,到医院检查发现肝功能严重受损,诊断为何首乌不合理使用导致了药物性肝损伤。
 
  何首乌具有“补肝肾、益精血、乌发、强筋骨”的功效,兼有药食同源的应用基础,被作为一种保健品在民间广泛使用。殊不知,何首乌主要有两大方面的功效:一方面,生用润肠通便,具有一定的肝毒性;另一个方面,九蒸九晒炮制过之后称为制首乌,具有补益精血、乌发的功效,其肝毒性大大减小。而广大老百姓往往不知道二者的区别,经常以生首乌碾粉、汤饮、浸酒甚至生服用作保健。在服用剂量上,其单味饮片在我国药典中明文规定用量为6g~12g;而在保健食品用量上,生何首乌每日用量不得超过1.5g,制何首乌每日用量不得超过3.0g。然而,在日常生活中,错用生首乌、超剂量、长期连续用药等不合理用药屡见不鲜,增加了肝损伤风险。
 
  中草药在我国使用历史有上千年之久,传统观念认为它们是“纯天然”的,无毒、无副作用,应该是非常安全的。加之许多群众缺少医学知识,轻信所谓的“偏方”“验方”,无病滥用、超量服用非常普遍,导致中草药成为我国药物性肝损伤的主要原因之一。
 
  何首乌是最常见报道的损肝中药,我科通过调查研究从1989年~2015年26年间何首乌制剂所致的药物肝损伤文献,发现超过90%用药是无医生指导下进行的,同时80%以上存在不合理用药情况,如超常规用量、超服用疗程、加工炮制不当、多种药物合用等。
 
  因此,在使用中药时,一定遵循中医理论,在专科医生的指导下,根据辨证论治选药组方。用药对证、剂量疗程恰当、配伍得当,从而最大限度减少副作用,避免发生肝损伤。
 
  民间有“吃啥补啥”说法,许多肝病患者也喜欢食用动物肝脏来补肝。动物肝脏内铜含量较高,过多的铜在肝及脑组织内积聚,可引起相应的病变。因此,肝病患者不要迷信“吃肝补肝”。
 
  

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