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模式创新 助力心梗救治接轨国际

2018-08-28 22:54:08 来源:健康报

  日前,中华医学会心血管病学分会、中国胸痛中心认证工作委员会、中国胸痛中心总部发布了《2018年第一批次中国胸痛中心及基层胸痛中心通过认证单位公告》。经过网上资料提交、认证办公室预审、专家在线审核评估、现场核查和暗访环节等严格审核程序,广东省中医院从全国113家申报单位中脱颖而出,通过了2018年第一批中国胸痛中心(标准版)的认证,这标志着广东省中医急性心肌梗死等胸痛疾病综合诊疗水平已经与国家标准胸痛诊疗技术接轨。对此,广东省中医院胸痛中心有什么经验呢?

  优化流程缩短D2B时间

  胸痛患者来广东省中医院就诊,10分钟内即可完成第一份心电图,15分钟内即可完成床旁肌钙蛋白等心脏标志物检查;对于急性心肌梗死患者,实施“一键式”启动,在30分钟内即可开始行急诊心脏介入手术,为心肌梗死患者及时开通堵塞血管。

  “我们要与时间赛跑,尽早打通生命通道。”广东省中医院胸痛中心医疗总监张敏州介绍,广东省中医院作为全国中医系统最早开通24小时急性心肌梗死抢救绿色通道的单位,胸痛中心实现了院内、院外无缝衔接的急性胸痛救治模式,院前对患者进行急性冠状动脉综合征(ACS)远程诊断,同时完成GRACE评分、危险分层,将诊断及治疗策略选择阵线前移;在院前配置便携式12导联心电图,能够在医疗接触10分钟内完成心电图诊断,实现了绕行急诊和冠心病监护病房(CCU)直达导管室的“双绕行”。医院近三个月D2B时间(患者被送进医院到医生开通患者冠脉堵塞血管球囊的时间)为45.8分钟,比国际标准小于90分钟的时间更短。

  中医药特色全方位助力

  广东省中医院胸痛中心创新救治模式,创立了“救心”“治心”“养心”三位一体的治疗模式。临床中发现,有一部分急性心肌梗死患者发生心梗后出现气促心衰、劳动力下降的情况。为解决这一问题,胸痛中心注重发挥中医药在心梗中治疗的作用,结合国医大师邓铁涛教授“心脾相关”及陈可冀院士“血瘀证”理论在心肌梗死中的发病机制,研发出了院内制剂“通冠胶囊”。通过20年的临床运用,取得了良好的临床疗效。此外,胸痛中心还注重运动康复在心肌梗死患者的临床运用,改良的“坐式——立式八段锦续贯养生操”在早期参与辅助心梗患者的康复。

  经过多年的努力,中西医结合治疗心梗患者的平均住院天数在5~7天,处于国内先进水平。同时,我们还重视心肌梗死患者的健康管理及宣教,开展了冠心病心肌梗死慢病管理门诊,全方位为心肌梗死患者提供优质的医疗服务,努力帮助他们恢复健康。

  广东省中医院副院长、胸痛中心委员会主任邹旭表示,国家胸痛中心认证是医院现代化急诊急救能力的综合体现。他强调,广东省中医院胸痛中心将不断提升急性心血管疾病救治体系建设水平,缩短救治时间,提高救治成功率;通过完善各项制度,创新优化流程,整合协调院内、院外资源,让一流的胸痛中心诊疗模式使更多人受益。

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