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“智慧化疗”不可小觑

2018-08-28 22:31:23 来源:健康报

  近日,笔者接诊了一位乳腺癌术后纵隔转移患者,主诉肿物6cm大小,包绕血管,反复多次化疗无效,欲求中医诊治。根据经验,这个患者还可以化疗治疗,在化疗的同时配合针刺,肿瘤应该可以在短期内缩小。听完此言,患者一脸茫然,问道:“中医怎么也会化疗?”这的确是许多肿瘤患者经常提出的问题,中医能化疗、会化疗吗?不仅如此,一些中医同道也持此疑问,更不要说西医了。但基于20年的临床经验和研究成果,我的回答是肯定的:中医能化疗,中医也会化疗!

  化疗和中医疗法不冲突

  化疗并非高深莫测,也非西医专属。许多地县级中医院也有肿瘤科,也开展化疗。县级中医院肿瘤科医生多数会到省级以上肿瘤医院进修,有些省级中医院肿瘤科医生还常常去参加美国或欧洲的肿瘤年会,做到与国际接轨。现在的中医大夫英语也不差,经常上网学习国外研究进展,中医院的化疗也是遵循最新的NCCN指南,也会根据基因检测结果选择化疗药物。

  有人说,中医化疗是用中药化疗,我可以明白地告诉大家,没有中药化疗一说。中医化疗也是选用紫杉醇、健择、培美曲塞等药物。只不过在中医院里化疗,医生会配合一些中医疗法,使得化疗后的副反应相对轻一些。如针对副反应,我们有升白艾条、止吐贴剂、防脱发涂剂……令人恐惧的恶心呕吐、脱发、浑身乏力不那么显著了,病人的痛苦也少了很多。

  有些医生反对中医疗法和化疗同时应用,认为中医疗法会增加化疗毒性。现代中医更喜欢用真实数据说话,事实表明,真正的中医肿瘤大夫了解化疗副反应,并会根据副反应调整中药。高明的中医肿瘤科医生还能用各种中医办法提高化疗的疗效。

  中医针刺为化疗装上GPS

  我们的实验表明,针刺可明显增加肿瘤局部药物浓度,大大提高了化疗药物的疗效;配合针刺的化疗很少出现耐药现象,很少需要选用二线、三线方案治疗。最近,一位直肠乙状结肠交界处癌累及子宫及宫颈后壁、阴道出血患者前来就诊,化疗配合针刺治疗两周期后,瘤体缩小70%。类似的例子还有很多,不难看出,化疗配合针刺确实优于单纯化疗,使疗效能够得到显著提高。我们团队形容针刺给化疗药装上了GPS,实现了精准制导。

  借助寒热辨证指导化疗

  除了针刺提高化疗的疗效,我们还运用自己独到理念来选择化疗药物。NCCN指南在不断修正,我们在NCCN指南框架下会优化化疗方案。我们的理念是把瘤子分寒热、化疗药也分寒热,寒与热对、热与寒对。近20年来,我们练就了一双“火眼金睛”,在识别肿瘤寒热燥湿的同时选用相宜的药物,实现精准治疗。这样不仅为患者提升了疗效,还降低了费用。

  此外,我们会根据肿瘤的病理类型、肿瘤组织形态、原发和转移部位、肿瘤标记物、血常规与肝肾功中的某些异常指标,找出导致肿瘤这个“果”的“因”,给予患者个体化的日常饮食指导和心理疏导,改变了肿瘤生长的土壤,减少肿瘤的复发机会。

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