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哪些研究斩获2017年中西医结合大奖

2017-12-17 17:36:21 来源:健康报
  12月8日,由中国中西医结合学会主办的第五次世界中西医结合大会在广东省东莞市召开,大会以“弘扬结合医学成果,服务人类健康”为主题,汇聚了来自中、美、英、德等28个国家的150余名专家。会上颁发了2017年度步长杯中国中西医结合学会科学技术奖,43项科技成果获表彰。本期邀请部分获得一等奖的课题负责人,介绍一下他们研究的亮点及意义。
 
  30年来首次大规模调查摸清药用资源状况
 
  □中国中医科学院中药资源中心 黄璐琦
 
  《珍稀濒危和大宗常用药用植物资源调查》是自1987年以来首次进行的大规模药用植物资源调查,课题组通过对73种药用植物资源静态调查、12种药用植物资源动态调查以及利用3S技术对6种药用植物资源调查,掌握了73种珍稀濒危和常用药用植物野生和栽培资源状况,揭示了野生药用植物存在的问题及其濒危原因,并提出相应的保护意见和建议。通过对5个主要中药材市场的调查,掌握了中药材价格走势、资源变化和产销情况等。在此基础上,制定了药用植物资源调查手册,构建了药用植物资源调查技术规范,建立了中药资源调查信息系统和动态监测体系。
 
  课题组运用中药资源学、植物分类学、药用植物学、植物生态学等多学科的技术和方法,对药用植物资源的开发利用历史、现状和前景,野生资源现状、栽培资源现状及存在的问题等进行了系统性调查。调查药用植物种类包含草本、灌木、木本等,调查范围广,覆盖了全国,涉及农田生态系统、草原生态系统等不同生态系统。
 
  针刺手法的部分作用规律被阐明
 
  □天津中医药大学 郭义
 
  穴位与针刺手法是针刺疗效产生的两个重要基础。当前针灸研究重穴位、轻手法,这与穴位有明确的定位标准,研究者可以准确寻找有关;针刺手法作为技术操作,长期以来缺乏客观量化标准,后学者难以掌握,因此,针刺手法的客观量化表征亟待解决,针刺手法科学规律尚待探索,针刺手法科学机制尚待阐明。
 
  《针刺手法作用规律及神经电信息机制》课题组围绕针刺手法的科学表征、作用规律及机制开展研究,主要内容如下:
 
  建立了针刺手法数学模型,实现了针刺手法的科学表征。应用ATP-Ⅱ型针刺手法参数测定仪提取了四种针刺基本补泻手法(提插补法、提插泻法、捻转补法、捻转泻法)的特征参数,建立了针刺手法数学模型,用数学语言客观表征四种补泻手法,突破了传统的以手法操作形式来描述的方式,实现了针刺手法的科学表征。发现了不同针刺手法的不同效应特点,揭示了针刺手法的部分作用规律。
 
  揭示了针刺神经电信息的动力学特征,阐释了基于神经电信息的针刺手法作用机制,如发现了不同针刺手法诱发的神经电信号特征存在差异;证明了针刺神经电信号是具有典型非线性特征的混沌信号;发现了针刺作用可提高全脑的同步性水平,增强人脑小世界网络特性;发现了针刺电信息的同步和共振编码机制,建立了针刺作用下神经元动态特性模型及具有生物物理特征的神经元网络模型;揭示了针刺神经元放电的起始动力学机制和历史依存性特征及神经元网络的同步和共振的针刺编码机制。
 
  新方法有助脑卒中后运动功能康复
 
  □福建中医药大学 陈立典
 
  《脑卒中后运动功能障碍中西医结合康复系列研究》课题组从脑卒中后肢体运动功能障碍入手,在“治痿独取阳明”的理论指导下,提出脑卒中后运动功能障碍的共同病理基础“阳明虚、宗筋纵”,确立“调阳明经”为治疗脑卒中后运动功能障碍的康复原则,通过文献研究明确了“调阳明经”的核心穴位是“曲池”“足三里”,临床试验揭示了其临床疗效及中枢神经影像学机制,基础实验阐明了细胞、分子生物学物质基础。从分子、细胞、整体功能水平系统研究脑卒中急性期、恢复期运动功能障碍的中西医结合康复作用机制,为揭示“治痿独取阳明” 的科学基础提供依据。
 
  课题组为脑卒中后运动功能障碍提出一种新的康复方法:针刺阳明经核心穴位的康复共性技术。融合“调阳明经”与现代运动学理论研发了多功能运动康复治疗仪,并以科普专著形式归纳了脑卒中后运动功能障碍中西医结合康复方法,促进了中西医结合康复技术的临床推广和应用。
 
  非酒精性脂肪肝研究实现“三创”
 
  □广东药科大学 郭姣
 
  非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是肝硬化、肝癌的高危因素,已成为世界范围内一个严重的公共健康问题。《非酒精性脂肪性肝病的糖脂代谢病理及其综合防控的基础研究与应用》课题组以理论创新为源头,致力于NAFLD等糖脂代谢紊乱相关重大疾病的中西医结合防治系列研究30余年,在疾病认识和防治策略上有重大突破,在基础研究上有重大发现,产生创新理论、创新方药、创新平台。具体表现在:
 
  (1)首提“枢纽肝代谢稳态调节系统”,突破NAFLD仅作为肝脏疾病的认识局限,首次把NAFLD纳入创新理论“糖脂代谢病(GLMD)”范畴,阐释NAFLD是整体糖脂代谢紊乱在肝内的表现,揭示了免疫调节因子TLR4和转录调节因子XBP1介导的由单纯脂肪肝转为NASH的关键机制,成为NAFLD治疗的潜在靶点分子。
 
  (2)基于“枢纽肝代谢稳态调节系统”,率先开展多器官对话在NAFLD发病中的机制研究,揭示枢纽肝的科学实质。首次发现了脂肪因子-脂联素是脂肪-肝脏对话的核心介导分子;组织特异性的A-FABP诱导适应性产热,改善糖脂代谢机制;肠道菌群影响脂肪肝发病的肠-肝轴机制;肠道上皮屏障功能调控糖脂代谢新机制。
 
  (3)搭建了NAFLD糖脂代谢病理及其综合防控基础和应用研究的“临床-基础-产品研发-健康管理”四位一体的综合平台,包括全国首个、广东省唯一的代谢病中西医结合研究中心、代谢病粤港联合实验室、国家中医药管理局糖脂代谢病多学科诊疗模式创新试点单位等重点实验室、国际合作基地5个。研制具有完全自主知识产权,物质基础与作用机制清晰的防治NAFLD创新方药田黄片、壳聚糖纳米微粒、绞股蓝总甙片,建立糖脂代谢病慢病管理系统。
 
  防治青少年视力低下研究有突破
 
  □山东中医药大学眼科研究所 毕宏生
 
  我国以近视和弱视为主的青少年视力低下患病率居世界首位,已成为重大公共卫生问题。《中西医结合防治青少年视力低下系列研究与应用》课题组秉承中医治未病理念和“以防为主,防控结合”的原则,构建了独具特色的青少年视力低下综合防治体系。
 
  课题组提出青少年视力低下“肾-脑-目”理论,创立“温肾益精,宣导经气,发越神光”治则治法。创建的青少年视力低下诊疗方案和临床路径作为国家中医药管理局首个行业标准颁布实施,使临床治愈率由20.8%提高到31.2%,总有效率由79.8%提高到93.5%。研究首次揭示中枢神经效应蛋白调控与视力低下发病的关系;发现了针刺干预的中枢与外周神经递质同步调节作用。
 
  以中医和现代眼视光学理论为指导,在大样本流行病学调查的基础上,课题组创建了第一个中西医结合近视风险预警模型和评估预测系统。此外,还研发出由多维动态光栅、经络穴位刺激、智能优化拟合等三个子系统组成的“VR经穴脑视力诊疗系统”,通过特定的穴位和视觉刺激,改善大脑视觉中枢的信息加工处理能力。与同类产品相比,能更为有效地改善视力。
 
  链 接
 
  中国中西医结合学会科学技术奖是国家科学技术奖励工作办公室批准设立的奖项,授予在中西医结合基础研究、临床研究和开发研究中取得优秀成果的集体和个人。中国中西医结合学会科学技术奖设一等奖、二等奖、三等奖三个等级,每年授奖一次,从获奖项目中推荐国家科学技术奖。设立该奖项旨在鼓励中西医结合领域勇于创新的精神,推动中西医交融及多学科的交流,促进中西医结合成果转化,更好地为人民健康服务。

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