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用上针灸 手术的痛可以少一点

2018-09-05 22:06:49 来源:健康报

  周女士不幸得了乳腺癌,由于非常害怕疼痛,一直很恐惧做手术。为了让周女士打消害怕的念头,湖南中医药大学第一附属医院麻醉科团队联合乳腺科、针灸科制定了一套专业的止痛方案,即围手术期针药复合麻醉止痛。经过精心调理,周女士成功实施了手术,术后恢复迅速。

  麻醉科副教授雷华娟介绍,普通手术后疼痛和机体对创伤的过度应激反应是影响患者康复的重要因素。疼痛剧烈可使心率增快、肺功能降低,导致心脏负荷加重,增加感染风险。常规手术前后,麻醉医师会根据患者的状况使用一定量的麻醉药物,起到镇痛、催眠、镇静、稳定生命体征的作用,协助手术的正常进行和患者的术后康复。但这些药物有一定的副作用,如术后躁动、误吸、便秘、恶心呕吐、苏醒延迟等。

  针药复合麻醉技术其实是利用西医麻醉药物结合中医针刺麻醉,亮点在于让针灸治疗贯穿于手术前后。这一方法充分发挥了针刺对患者生理功能的保护作用,还能较大幅度地减少全身麻醉药物的使用及不良反应的发生,增加了手术的安全性。

  像周女士这样的乳腺癌患者,大部分人术前都存在焦虑和紧张,常常因术后需胸带加压包扎或胸壁伤口疼痛等限制咳嗽,影响呼吸功能的恢复,有的甚至出现呼吸困难,导致抑郁的发生。疼痛是手术的应激反应,一般来说,术后24小时内疼痛最严重,随着时间的延长会逐渐减轻。中医认为,“不通则痛”,寒邪外袭、气血不畅是疼痛的主要原因。针灸能行气血,起到“通”的作用,相对来说,风险小,操作方便,且有一定的镇痛后效应,尤其适合于年老、体弱和危重患者的恢复。临床上常选择内关、合谷、三阴交、足三里等穴位进行镇痛。

  疼痛并不是“能忍就忍”,合理使用止痛药物是非常有必要的。雷华娟说,通过多年总结的经验,根据不同病人对疼痛的耐受度,正确评估术后疼痛强度,利用中西医结合的办法,制定个体化方案,针药并用可以减轻术后疼痛,有利于患者术后早期咳嗽、排痰等,而且针刺的免疫调理功能因增强患者的抵抗力,加快了术后康复,有效避免或降低肺部感染、下肢深静脉血栓的发生风险。

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