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跨越中西医思维鸿沟有多难

2015-12-15 14:19:58 来源:健康报
在近日召开的“岭南中医药发展论坛——第二届中国中西医交融高峰论坛”上,专家就中西医学的相互交叉、渗透、融合等进行了深入的探讨。
上海中医药大学教授 刘 平
 

中医现代化和中西医结合到底是怎样的关系,应该怎样去做呢?我认为,中医现代化和中西医结合是不可分割的,而且有大部分内容是相同的,但二者存在思维方法上的差异。

中国传统文化的思维方法完全不同于近现代西方的科学思维方法。中国社会科学院王树人教授将中国传统文化的思维方式概括为“象思维”。象思维的源头是儒家、佛家、道家学说,在象的流动与转化中的自由联想是其特色,是中国传统文化思维中的原创思维。而西方的科学特别是近现代的科学,它主要有以下两大特点,一个是以希腊哲学为主,以逻辑思维为特点;另一个是现代科学研究中的常用方法,如假说、推理、演绎等,阐明因果关系。

这两种不同的思维方法是相互关联的,甚至近现代的思维方法是在象思维等传统思维方法的基础上发展起来的,但这两种方法有着不同的特点。传统的思维方法可能是发现问题,有着提出问题的智慧;而现代科学是解决问题的一个方法。中医面对SARS的突然袭击,根据中医的传统思维去认识它的病因、病机及其发展结果,从而进行有针对性的治疗。SARS流行的时候尚没有抗病毒药,后来用激素进行治疗,广东这边激素的用量比较小,中药用的比较多,大大改善了患者症状,降低了死亡率,减少激素所致副作用的发生率。这就是中医原创思维在突发传染病当中所体现的作用,所以这两种思维是无法相互替代的,而是可以互补的。

有些人简单地把中西医结合理解为把中药和西药掺合在一起。我觉得,中西医结合不是中医、西医的“混搭”,要真正做到二者真正的结合,首先应该精准地认识现代疾病的中医病因、病机。如果这个不够精准,中医现代化和中西医结合是很难做到的。针对现代疾病中医病机有效方剂的研究,我认为是发展中医理论的一个很重要的问题,其有可能成为具有中西医结合特征转化医学的新范式。而这个研究中如何抓住中医的一些特色,将两者很好地结合,有待于进一步探讨。


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