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糖尿病患者仅仅控制血糖是远远不够的

2014-09-01 11:10:36 | 来源:健康报网 | 分享

       根据最新调查资料,中国成年人糖尿病的患病率为11.6%,预计我国糖尿病患者人数已超过1.1亿人,也就是说,大约每10个中国人就有1个是糖尿病患者,成为全球糖尿病的第一大国。但是糖尿病的控制情况不容乐观,并发症问题突出。海南医学院附属医院内分泌科王新军   
      目前我国糖尿病患者中,高血压、高血脂、冠心病、脑血栓、肾脏并发症、眼睛并发症发生率较高,每4个糖尿病患者中就有3个有糖尿病并发症,形势非常严峻。糖尿病患者对糖尿病的认识不足,不知道糖尿病的危害及防治方法;得了糖尿病不知道应该如何正确治疗,听信药品广告;治疗过程中,没有坚持治疗达标,导致糖尿病及并发症的发生。
糖尿病治疗的目的是要使糖尿病患者获得最大程度的健康,提高生活质量,减少并发症,避免残疾,延长寿命,享受与没有糖尿病的人们一样的生活质量。
       如何减少糖尿病并发症?如何使糖尿病患者长寿?目前国际上认为: 糖尿病的治疗必须严格控制血糖,然而仅仅控制血糖是不够的,必须要做到综合治疗、全面达标,至少应做到以下6项:戒烟、控制血压、控制血脂、控制血糖、应用阿司匹林、注意饮食和运动,否则难以预防、治疗和减轻糖尿病并发症,降低糖尿病患者残疾发生率,延长寿命也就成为一句空话。
我们用一个手掌来表示糖尿病的综合治疗,其中最重要的是戒烟,我们用大拇指表示,所有糖尿病患者必须要戒烟。
       糖尿病患者的血压一般应控制在140/80毫米汞柱以下。糖尿病患者的血压控制应该首选普利类降压药,如卡托普利、依那普利、赖诺普利等,因这类药物不仅具有降压作用,而且还可以保护糖尿病患者的心脏、肾脏和眼睛。
      糖尿病患者对血脂的要求比普通人要高。血脂的控制最重要的是控制低密度胆固醇,因为降低低密度胆固醇可以预防冠心病、脑血栓。一般人群低密度胆固醇控制在3.1毫摩尔/升就够了,但糖尿病患者朋友应该至少把低密度胆固醇降到2.6毫摩尔/升以下,而且越低越好。
      糖尿病患者的血糖一般应控制在空腹血糖7毫摩尔/升以下,餐后血糖10毫摩尔/升以下;建议每3~6个月应该化验一次糖化血红蛋白,将糖化血红蛋白控制在小于7%以下。当然,血糖的控制目标应该因人而异,年龄偏大,有心脏病、脑血栓的患者血糖控制可以略微放宽。
糖尿病患者的降糖治疗一般都应该首先选用二甲双胍,除非医生认为您因为肝肾等原因不适合吃二甲双胍。因为二甲双胍除了能够降低血糖以外,还可以保护心脏、减少肿瘤,延长寿命。二甲双胍是目前治疗效果最好,副作用最少,而且价格便宜的糖尿病治疗药物。
       对于年龄较大,合并高血压、高血脂的患者,发生心梗、脑血栓的危险较高,应该在医生指导下坚持服用阿司匹林。
      当然,控制饮食、适当运动是糖尿病治疗的基础。糖尿病患者应少吃甜点、少喝含糖饮料,少吃肥肉、油炸食品,少吃蛋黄、动物内脏如猪肝、猪肠等含胆固醇较高的食物。应在控制总热量的前提下适当多吃蔬菜、水果、全谷类、豆制品、坚果、植物油等食物。
如果身体允许,糖尿病朋友应该每天运动半小时,如快步走、慢步跑等。
最后,提醒一下各位朋友,一定要提防虚假药品广告哦。目前很多治疗糖尿病的药品广告都是假的,绝大部分都是骗钱的。请大家一定要定期到正规医院看病,千万不要自行停药、换药。

 

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